El HIFU vaginal se plantea para algunos cambios en los tejidos vaginales, pero notar la vagina más amplia no significa que sea el tratamiento adecuado para ti. Primero necesitamos valorar cómo funcionan tu suelo pélvico y sus tejidos de soporte. La investigación sobre esta técnica ofrece resultados iniciales prometedores, aunque todavía no permite garantizar su eficacia ni su seguridad a largo plazo.

Quizá desde el parto notas menos sensación durante las relaciones o sientes que tu zona íntima ha cambiado. O esos cambios han aparecido con la menopausia y no sabes si tienen que ver con la musculatura, con las hormonas o con ambas cosas.

Puedes hablar de ello con naturalidad. No necesitas adaptarte a una forma vaginal ideal: lo importante es cómo te encuentras, si hay molestias y qué actividades o sensaciones te gustaría recuperar.

¿Por qué noto la vagina diferente después del parto o con la menopausia?

Durante el embarazo y el parto, los músculos y tejidos que sostienen los órganos pélvicos soportan cambios importantes. La recuperación es diferente para cada mujer y puede influir en cómo percibes la zona vaginal.

Con la menopausia también cambian los tejidos por la disminución de estrógenos. Puede aparecer sequedad, sensibilidad o incomodidad durante las relaciones, y eso modifica tu experiencia aunque no exista un problema de fuerza muscular.

Además, la sensación de amplitud no permite saber por sí sola qué está ocurriendo. Si notas un bulto, peso vaginal o la sensación de que algo desciende, conviene valorar si existe un prolapso.

Por eso, antes de elegir una técnica, necesitamos escucharte y explorar. Una sensación parecida puede tener causas distintas y requerir tratamientos diferentes.

¿Qué es el HIFU vaginal y qué se busca con este tratamiento?

El HIFU vaginal utiliza ultrasonidos focalizados de alta intensidad. Un aplicador vaginal concentra la energía a determinadas profundidades para generar calor de forma localizada.

Con ello se busca estimular una respuesta de remodelación de los tejidos y del colágeno, una proteína que contribuye a darles estructura. Ese es el objetivo del procedimiento; no significa que podamos asegurar que vayas a notar más firmeza o recuperar determinadas sensaciones.

Aunque también se habla de láser y radiofrecuencia para la zona íntima, son tecnologías diferentes. Los resultados publicados sobre una no pueden trasladarse automáticamente a otra ni a cualquier equipo de HIFU.

Los estudios disponibles sobre ultrasonidos focalizados vaginales son todavía pequeños. Han comunicado algunas mejorías en síntomas y en la percepción de laxitud, pero faltan estudios comparativos sólidos y seguimiento prolongado.

Por tanto, antes de decidir, debes conocer tanto los posibles beneficios como sus incertidumbres y alternativas. Tampoco puede prometerse que este tratamiento mejore los orgasmos, elimine las pérdidas de orina o corrija un prolapso.

Puedes consultar más información sobre el HIFU vaginal en Clínica REvida, siempre dentro de un abordaje individualizado del suelo pélvico.

¿Cómo sabemos si tiene sentido plantearlo en mi caso?

En Clínica REvida, en Patraix, Valencia, empezamos por una valoración de suelo pélvico. Te preguntamos qué notas, desde cuándo, si tienes dolor o sequedad y cómo influye en tu día a día.

Un detalle de nuestro trabajo es que podemos utilizar ecografía para observar la activación del suelo pélvico y su coordinación con el abdomen. Esta ecografía sirve para valorar la función: es diferente del HIFU y no aplica el mismo tratamiento.

También nos interesa comprobar si puedes relajar la musculatura. La sensación que describes no se resuelve necesariamente haciendo más contracciones; necesitamos saber qué requiere tu suelo pélvico antes de pautar ejercicios.

La exploración se adapta a tu situación y se realiza con tu consentimiento. Después te explicamos los hallazgos y acordamos objetivos que podamos revisar durante el seguimiento.

El plan puede incluir ejercicio terapéutico, educación sobre hábitos y otras medidas según la valoración. Si hay sequedad relacionada con cambios hormonales o signos que necesitan estudio médico, la atención puede requerir coordinación con ginecología.

El HIFU no sustituye este proceso ni enseña a tus músculos a contraerse y relajarse. Cuando se plantea, es necesario explicar por qué se considera, qué alternativas existen y qué limitaciones tiene la evidencia.

¿Cuántas sesiones necesitaría y qué debo saber antes de decidir?

No es posible decir cuántas sesiones necesitas solo porque notes la vagina más amplia. El número, los intervalos y los cuidados dependen de la valoración, del dispositivo y de sus instrucciones de uso.

No existe una pauta universal con eficacia demostrada para todas las mujeres. Antes de comenzar debes recibir una propuesta individualizada, información sobre el coste y una explicación de cómo se revisará la evolución.

También deben explicarte los posibles efectos adversos, incluidas molestias o lesiones por calor. Que se realice sin cirugía no significa que esté libre de riesgos, ni puede garantizarse que resulte indoloro.

Si estás embarazada o tienes infección, heridas, sangrado sin explicación o una cirugía reciente, es imprescindible comunicarlo antes de plantearlo. Lo mismo ocurre con tus antecedentes ginecológicos y con dispositivos como el DIU: hay que comprobar las precauciones del equipo concreto.

Si durante el procedimiento aparece dolor, debes avisar para interrumpirlo y valorar lo ocurrido. Después, sigue las indicaciones específicas que te hayan entregado y consulta si aparecen síntomas inesperados.

Escrito por Belén González García, fisioterapeuta de Clínica REvida. Colegiada n.º 8181.

Si notas estos cambios, puedes pedir una valoración llamando al 613 113 458: en la primera visita revisaremos tus síntomas y la función de tu suelo pélvico para explicarte las opciones adecuadas para ti.